Khô mắt xảy ra khi mắt tiết ra quá ít nước mắt hoặc nước mắt bay hơi quá nhanh. Tình trạng này có thể ảnh hưởng đến một hoặc cả hai mắt. Các triệu chứng có thể xảy ra bao gồm đau mắt hoặc khó chịu, mờ mắt và tăng nhạy cảm với ánh sáng.
Khô mắt có thể từ nhẹ đến nặng. Các trường hợp nhẹ có thể đáp ứng với các phương pháp điều trị không kê đơn (OTC), trong khi các trường hợp nặng hơn có thể cần dùng thuốc theo toa. Trong một số trường hợp hiếm hoi, một người có thể yêu cầu phẫu thuật để điều trị một số nguyên nhân gây khô mắt.
Thay đổi lối sống cũng có thể hữu ích trong việc điều trị và kiểm soát tình trạng bệnh.
Bài viết này phác thảo các triệu chứng và nguyên nhân của bệnh khô mắt và thảo luận về một số yếu tố nguy cơ của tình trạng này. Chúng tôi cũng cung cấp thông tin về chẩn đoán, điều trị và ngăn ngừa bệnh khô mắt và thảo luận về một số biến chứng có thể xảy ra của tình trạng này.
Hội chứng khô mắt có thể gây ra một loạt các triệu chứng, bao gồm:
- đỏ mắt hoặc đau nhức
- nước mắt quá nhiều
- cảm giác châm chích hoặc bỏng rát ở mắt
- một cảm giác sạn trong mắt
- chất nhầy có dây trong hoặc xung quanh mắt
- mắt nhạy cảm với khói hoặc gió
- nhạy cảm với ánh sáng
- mờ mắt, đặc biệt là vào cuối ngày
- tầm nhìn đôi
- mỏi mắt sau khi đọc, ngay cả trong một thời gian ngắn
- khó giữ mắt mở
- khó chịu khi đeo kính áp tròng
- mí mắt dính vào nhau khi thức dậy
Một số người cảm thấy đau mắt dữ dội, có thể dẫn đến lo lắng và khó hoạt động hàng ngày.
Đôi mắt khỏe mạnh có một lớp “màng nước mắt” bao phủ liên tục, là một màng chất lỏng giúp nhìn rõ và tránh cho mắt bị khô. Các tuyến nước mắt chịu trách nhiệm sản xuất nước mắt.
Nguyên nhân chính của chứng khô mắt là do sản xuất không đủ nước mắt và sự mất cân bằng trong hỗn hợp nước mắt, khiến chúng bay hơi quá nhanh.
Mất cân bằng trong hỗn hợp nước mắt
Màng nước mắt bao gồm ba lớp: dầu, nước và chất nhầy. Các vấn đề với bất kỳ vấn đề nào trong số này có thể dẫn đến các triệu chứng khô mắt.
Lớp trên cùng
Lớp trên cùng của hỗn hợp nước mắt bao gồm dầu có nguồn gốc từ các tuyến meibomian ở các cạnh của mí mắt. Dầu giúp làm phẳng bề mặt nước mắt và làm chậm tốc độ nước mắt bay hơi. Mức dầu bị sai lệch có thể khiến nước mắt bay hơi quá nhanh.
Một số điều kiện có thể làm tắc nghẽn các tuyến meibomian, làm gián đoạn quá trình sản xuất dầu và làm cho mắt dễ bị khô hơn. Ví dụ bao gồm tình trạng viêm mi mắt viêm bờ mi và tình trạng viêm da rosacea.
Lớp trung lưu
Lớp giữa của hỗn hợp nước mắt là lớp dày nhất và bao gồm nước và muối từ nước mắt, hay các tuyến “lacrimonial”. Nước và muối giúp làm sạch mắt bằng cách rửa trôi các hạt và chất gây kích ứng.
Các vấn đề với lớp giữa có thể dẫn đến sự mất ổn định của màng rách. Nếu lớp nước quá mỏng, các lớp dầu và chất nhờn có thể chạm vào nhau, dẫn đến tình trạng chảy mủ đặc trưng của bệnh khô mắt.
Lớp bên trong
Lớp bên trong bao gồm chất nhầy giúp nước mắt có thể trải đều trên mắt. Các vấn đề với lớp bên trong có thể dẫn đến các mảng khô trên giác mạc, đó là lớp màng trong suốt nằm trước mống mắt và đồng tử của mắt.
Giảm sản xuất nước mắt
Bằng tuổi
Dưới đây là một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh khô mắt của một người.
Các vấn đề về mí mắt
Mỗi khi một người chớp mắt, mí mắt của họ sẽ trải một lớp màng nước mắt mỏng trên bề mặt của mắt. Các vấn đề về mí mắt có thể ảnh hưởng đến chuyển động chớp mắt khiến màng nước mắt trải đều trên mắt. Ví dụ về các vấn đề như vậy bao gồm:
Đeo kính áp tròng cũng có thể ảnh hưởng đến chuyển động chớp mắt, gây khô mắt.
Các điều kiện y tế khác
Một số điều kiện y tế có thể làm giảm sản xuất nước mắt. Những ví dụ bao gồm:
Nhân tố môi trường
Một số yếu tố môi trường có thể ảnh hưởng đến tốc độ bay hơi nước mắt. Những ví dụ bao gồm:
- các yếu tố khí hậu, chẳng hạn như thời tiết khô, nóng hoặc gió
- hệ thống sưởi trong nhà hoặc điều hòa không khí
- độ cao
- tiếp xúc với khói
- sử dụng kính áp tròng
Các yếu tố môi trường khác có thể làm tăng khả năng tập trung thị giác và làm chậm tốc độ chớp mắt, khiến mắt bị khô. Những ví dụ bao gồm:
- sử dụng màn hình máy tính
- đọc hiểu
- điều khiển
Thuốc men
Các loại thuốc và thủ thuật y tế sau đây có thể gây ra hoặc góp phần vào chứng khô mắt:
Để chẩn đoán bệnh khô mắt, bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng của một người và khám phần trước của mắt. Họ
Khám mắt giãn có thể cung cấp thông tin về những điều sau:
- lượng nước mắt đang chảy ra
- tỷ lệ nước mắt bay hơi
- cấu trúc của mí mắt
Bác sĩ cũng sẽ xem xét tiền sử bệnh của một người và hỏi về bất kỳ loại thuốc hoặc chất bổ sung nào mà người đó đang sử dụng.
Điều trị khô mắt nhằm mục đích:
- khôi phục hoặc duy trì mức độ nước mắt thích hợp
- giảm khô và khó chịu
- duy trì sức khỏe tổng thể của mắt
Tùy thuộc vào nguyên nhân gây khô mắt, việc điều trị có thể bao gồm một hoặc nhiều phương pháp sau:
- thêm nước mắt
- bảo tồn nước mắt
- tăng sản xuất nước mắt
- điều trị nguyên nhân cơ bản
Dưới đây là thông tin thêm về những điều này và các cách tiếp cận khác.
Thêm nước mắt
Một người thường có thể điều trị các trường hợp khô mắt nhẹ bằng cách sử dụng nước mắt nhân tạo OTC. Dược sĩ có thể giới thiệu sản phẩm phù hợp nhất để sử dụng.
Nói chung, mọi người nên tránh các sản phẩm có chứa chất bảo quản và các chất phụ gia khác vì chúng có thể gây kích ứng thêm cho mắt khô.
Có thể hữu ích nếu bạn nhỏ mắt trước khi thực hiện các hoạt động có xu hướng làm trầm trọng thêm các triệu chứng khô mắt. Thuốc mỡ tốt hơn để sử dụng vào ban đêm vì chúng có thể tạm thời làm mờ tầm nhìn.
Tiết kiệm nước mắt
Mục đích của phương pháp này là giữ nước mắt trong mắt lâu hơn để ngăn ngừa khô mắt. Điều này có thể liên quan đến việc chặn các ống dẫn nước mắt thoát nước mắt ra khỏi mắt.
Một giải pháp tạm thời bao gồm việc chặn các ống dẫn nước mắt bằng các nút nhỏ dạng gel hoặc silicone. Một giải pháp lâu dài hơn bao gồm phẫu thuật để đóng các ống dẫn nước mắt.
Tăng sản xuất nước mắt
Bác sĩ có thể kê đơn thuốc nhỏ mắt để tăng tiết nước mắt. Một người bị khô mắt nghiêm trọng hoặc dai dẳng
Điều trị các tình trạng cơ bản
Cách bác sĩ tiếp cận các tình trạng cơ bản có thể gây khô mắt sẽ tùy thuộc vào bệnh tình. Ví dụ: họ có thể kê đơn thuốc kháng sinh tại chỗ hoặc uống để điều trị viêm bờ mi do vi khuẩn hoặc thay đổi kế hoạch điều trị bệnh tự miễn của một người để kiểm soát bệnh tốt hơn.
Các biện pháp khắc phục tại nhà
Chăm sóc tại nhà có thể giúp làm giảm một số triệu chứng của bệnh khô mắt. Bác sĩ có thể đề nghị:
- làm sạch mí mắt bằng chất tẩy rửa mí mắt theo toa để loại bỏ dầu và vi khuẩn
- chườm ấm lên mí mắt để giảm đau hoặc nhức
- xoa bóp mí mắt nhẹ nhàng
Thay đổi chế độ ăn uống
Theo
Nhỏ
Các nguồn cung cấp vitamin A bao gồm:
- Gan
- cá có dầu
- trứng
- phô mai
- sữa và sữa chua
- rau đỏ
- Các loại rau lá xanh
Một phân tích tổng hợp năm 2019 gồm 17 thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên cho thấy việc bổ sung axit béo Omega 3 đã cải thiện đáng kể các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh khô mắt khi so sánh với giả dược. Các tác giả nghiên cứu kết luận rằng bổ sung Omega 3 có thể là một phương pháp điều trị hiệu quả cho bệnh khô mắt.
Nguồn omega 3
- cá có dầu
- Hải sản
- hạt lanh
- đậu nành
- dầu canola
Hệ thống xung nhiệt
Những thiết bị này kích thích các tuyến meibomian, giúp những người bị rối loạn tuyến meibomian. Chúng hoạt động bằng cách truyền nhiệt và áp suất. Một số ví dụ bao gồm Lipiflow và Tear Care.
Ánh sáng xung cường độ cao
Ánh sáng xung cường độ cao (IPL) là một loại liệu pháp ánh sáng với nhiều mục đích sử dụng. Ngày càng có nhiều người sử dụng nó để điều trị chứng khô mắt do rối loạn chức năng tuyến meibomian. Một chuyên gia y tế thực hiện quy trình này tại văn phòng hoặc phòng khám của họ.
Phẫu thuật
Theo
Hiệp hội Đo thị lực Hoa Kỳ đưa ra những lời khuyên sau đây để giúp ngăn ngừa khô mắt:
- nhấp nháy thường xuyên khi đọc hoặc nhìn chằm chằm vào màn hình máy tính trong thời gian dài
- đeo kính râm có gọng bao quanh khi ở ngoài trời để bảo vệ khỏi các nguyên nhân khí hậu gây khô mắt
- tránh môi trường khô ngoài trời
- sử dụng máy tạo độ ẩm để tăng độ ẩm trong nhà tại nơi làm việc và tại nhà
- uống nhiều nước để tránh mất nước
- xin bác sĩ cho lời khuyên về các loại thuốc bổ sung cho bệnh khô mắt
Nhiều trường hợp khô mắt nhẹ không gây biến chứng. Tuy nhiên, những trường hợp nghiêm trọng hoặc dai dẳng có thể dẫn đến các biến chứng, chẳng hạn như viêm kết mạc hoặc loét giác mạc hoặc sẹo.
Viêm kết mạc là thuật ngữ y khoa chỉ tình trạng viêm và sưng kết mạc, là một lớp màng mỏng, trong suốt bao phủ lòng trắng của mắt. Hầu hết các trường hợp viêm kết mạc đều giải quyết được bằng phương pháp điều trị thích hợp. Tuy nhiên, những trường hợp nặng có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như mù lòa.
Loét và sẹo giác mạc có thể gây đau cũng như thay đổi vĩnh viễn thị lực của một người.
Các triệu chứng của viêm kết mạc và sẹo giác mạc có thể tương tự như các triệu chứng của bệnh khô mắt. Một người nên tìm kiếm